Estenosis Ureteropiélica  

La EUP es la obstrucción en la unión entre la pelvis renal y el uréter proximal, se debe a una modificación en la estructura de las fibras musculares y aumento en el depósito de colágeno a nivel de la unión ureteropiélica. Sin embargo, deben descartarse tanto factores intrínsecos (alteraciones en la inserción) como extrínsecos (adherencias y vasos anómalos que puedan alterar la estructura muscular de la unión U-P). Es considerada la anormalidad congénita más frecuente del sistema urinario. Los principales síntomas al momento del diagnóstico son dolor intermitente en flanco, IVU, litiasis y hematuria. 

El diagnóstico se realiza por estudios de imagen en el que se evidencia la dilatación de la pelvis renal y la estrechez en su unión con el ureter proximal.

Urotomografía con estenosis UP der.

El tratamiento con mejores resultados el es tratamiento quirúrgico abierto, consistente en seccionar la parte estrecha del ureter, ampliar el diámetro del mismo, y unirlo (anastomosarlo), mediante suturas especiales a la pelvis renal dilatada. Existen alternativas endoscópicas mínimamente invasivas, que pretender ampliar dicho estrechamiento, sin embargo la posibilidad de reestenosis es considerable.

                                                             Plastía desmembrada
Plastía desmembrada

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